Curso Avanzado · Atención Temprana

Fisioterapia
Pediátrica
Basada en la Práctica
y en la Evidencia

Formación para fisioterapeutas de Atención Temprana que quieren fundamentar su práctica clínica en la evidencia científica más actualizada e integrarla en el día a día.

Sistemas Dinámicos TNGS CIF / CIF-IA Hands-on / Hands-off Modelo Centrado en la Familia Rutinas Objetivos Funcionales
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Información del Curso
Nivel Avanzado
Dirigido a Fisioterapeutas AT
Metodología Expositivo + Casos prácticos
Módulos 7 módulos

Estructura
01
Sistemas Dinámicos + TNGS
02
CIF en Atención Temprana
03
Terapia Hands-on / Hands-off
04
Modelo Centrado en la Familia
05
Intervenciones Basadas en Rutinas
06
Objetivos Funcionales
07
Integración en el Día a Día
Teoría de los Sistemas Dinámicos Selección de Grupos Neuronales CIF / CIF-IA Terapia Hands-on y Hands-off Modelo Centrado en la Familia Rutinas Cotidianas Objetivos SMART y GAS EBRR · PEDI-CAT · GMFM Teoría de los Sistemas Dinámicos Selección de Grupos Neuronales CIF / CIF-IA Terapia Hands-on y Hands-off Modelo Centrado en la Familia Rutinas Cotidianas Objetivos SMART y GAS EBRR · PEDI-CAT · GMFM
Perfil del Participante

¿A quién va
dirigido este curso?

🎯
Perfil ideal
Profesionales que ya trabajan en Atención Temprana y quieren fundamentar su práctica clínica en la evidencia científica más sólida.
  • Fisioterapeutas de CDIAP o servicios AT
  • Con experiencia previa en pediatría
  • Que trabajan con el modelo de equipo interdisciplinar
  • Con interés por la familia como agente central
📚
¿Qué aprenderás?
Al finalizar el curso serás capaz de integrar los marcos teóricos de evidencia en tu práctica cotidiana.
  • Fundamentar tus decisiones terapéuticas con teoría actualizada
  • Usar la CIF como lenguaje común en el equipo y con las familias
  • Aplicar estrategias hands-on y hands-off de forma estratégica
  • Co-construir objetivos funcionales con las familias
  • Convertir las rutinas del hogar en oportunidades terapéuticas
  • Empoderar a la familia como principal agente de cambio
Programa

Contenido del
Curso

7
módulos
a consultar
01
Bases Teóricas del Desarrollo Motor
Sistemas Dinámicos & Teoría de la Selección de Grupos Neuronales
↓

Contenidos

  • ¿Por qué necesitamos marcos teóricos en AT?
  • Teoría de los Sistemas Dinámicos (Thelen & Smith, 1994): emergencia, no linealidad, atractores
  • Implicaciones clínicas de la TSD: tarea, entorno, variabilidad
  • Teoría de la Selección de Grupos Neuronales (Edelman, 1987)
  • Los tres principios del Darwinismo neuronal
  • TNGS en la práctica: experiencia activa, motivación y rutinas
  • Síntesis: TSD + TNGS como fundamento de la AT
Perla clínica
La variabilidad en el movimiento no es un problema: es la señal de que el sistema está explorando soluciones. Valorarla cambia nuestro enfoque terapéutico.
Autores clave
Thelen & Smith (1994) · Edelman (1987) · Hadders-Algra (2000)
02
Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF)
Marco biopsicosocial para la valoración y la intervención en AT
↓

Contenidos

  • La CIF como marco común: componentes y modelo biopsicosocial
  • Aplicación de la CIF-IA (versión infantil) en AT
  • Funciones & estructuras corporales: ¿qué observamos?
  • Actividad y participación: la mirada funcional
  • Factores contextuales: ambientales y personales
  • Interacción bidireccional entre componentes
  • Tabla de aplicación práctica por componente
Idea clave
La CIF nos aleja del diagnóstico como único eje y centra la mirada en el funcionamiento real del niño en su vida cotidiana.
Fuente
OMS, 2001 · Versión CIF-IA (2007)
03
Terapia Hands-on y Hands-off
Cuándo tocar, cuándo soltar: la evidencia nos orienta
↓

Contenidos

  • Definición y marco conceptual: hands-on y hands-off
  • Indicaciones y riesgos de cada enfoque
  • Matriz de toma de decisiones clínica
  • Uso estratégico según el momento del aprendizaje motor
  • El concepto de fading: disminuir la guía progresivamente
  • Manejo de la hipotonía e hipertonía: combinación de enfoques
  • Casos prácticos: ¿cuándo cambio el enfoque?
Riesgo a evitar
Exceso de hands-on → pasividad del niño → no hay selección neuronal. El exceso de control impide el aprendizaje motor activo.
Conexión TNGS
Para que ocurra selección neuronal, el niño debe estar activo. La guía manual debe facilitar, no sustituir, la actividad propia.
04
Modelo Centrado en la Familia (MCF)
La familia no es espectadora: es el agente principal del cambio
↓

Contenidos

  • Fundamentos del MCF: Dunst, Trivette & Deal (1988)
  • Los 6 principios: respeto, información, participación, colaboración, empoderamiento, flexibilidad
  • La familia como constante: el profesional como apoyo temporal
  • Tabla: qué hacemos / qué evitamos en la práctica diaria
  • Competencias parentales: cómo potenciarlas sin juzgarlas
  • La alianza terapéutica con la familia: bases y estrategias
  • MCF y Rutinas: el nexo natural
Principio rector
El objetivo del proceso es hacernos prescindibles. Una familia empoderada no necesita al terapeuta para que su hijo siga avanzando.
Autores
Dunst, Trivette & Deal (1988) · King et al. (2004) · Allen & Petr (1996)
05
Intervenciones Basadas en Rutinas (IBR)
El aprendizaje ocurre donde vive el niño, no en la clínica
↓

Contenidos

  • ¿Qué son las IBR y por qué son más efectivas?
  • Evidencia: frecuencia real vs. sesión semanal
  • Las 6 rutinas clave: despertar, alimentación, baño, juego, desplazamientos, sueño
  • Objetivos terapéuticos insertados en cada rutina
  • Cómo enseñar a la familia a aprovechar las rutinas
  • Lo que las IBR NO son: errores frecuentes
  • Diario de rutinas como herramienta de seguimiento
Dato de evidencia
Una familia que aplica estrategias en 3 rutinas diarias genera más de 100 oportunidades de práctica por semana, frente a las ≈50 de una sesión de terapia.
Autores
McWilliam (2010) · Woods & Lindeman (2008) · Cara & McWilliam (2016)
06
Elaboración de Objetivos Funcionales con la Familia
Objetivos que importan: funcionales, medibles y construidos juntos
↓

Contenidos

  • Objetivo tradicional vs. objetivo funcional: análisis comparativo
  • Las 4 preguntas del objetivo funcional: ¿qué? ¿dónde? ¿con qué ayuda? ¿cuándo?
  • Proceso en 5 pasos: de la prioridad familiar al objetivo medible
  • Criterios SMART adaptados a Atención Temprana
  • GAS (Goal Attainment Scaling): los 5 niveles
  • Cómo negociar objetivos cuando la familia y el terapeuta difieren
  • Ejercicio práctico: redacta 3 objetivos funcionales en tiempo real
Regla de oro
Si no puedes observar si el objetivo se ha logrado o no en el contexto real del niño, no es un objetivo funcional: es un deseo clínico.
Herramientas
Criterios SMART · GAS (Kiresuk & Sherman, 1968) · EBRR (McWilliam)
07
Integración en el Día a Día Clínico
Del marco teórico a la sesión: un modelo de práctica integrada
↓

Contenidos

  • Caso práctico integrador: Nico, 18 meses, SD
  • Estructura de la sesión en 4 fases
  • El rol del terapeuta en cada fase: qué hacemos, qué hace la familia
  • Herramientas de seguimiento: EBRR, GAS, PEDI-CAT, GMFM
  • Diario de rutinas y video-feedback como apoyo al coaching parental
  • 10 ideas que cambian la Atención Temprana
  • Reflexión final y preguntas abiertas
Estructura de sesión
Acogida (10') → Intervención activa (25') → Práctica guiada familia (15') → Cierre y planificación (10')
Herramientas prácticas
EBRR · GAS · PEDI-CAT · GMFM · Diario de rutinas · Video-feedback
Cómo aprendemos

Una metodología
activa y reflexiva

No solo escuchamos: analizamos casos reales, reflexionamos sobre nuestra práctica y nos llevamos estrategias concretas aplicables desde el lunes siguiente.

🧠
Exposición teórica fundamentada
Cada bloque parte de la evidencia científica más actualizada, presentada de forma clara y conectada con la práctica clínica real en AT.
📂
Casos clínicos reales
Analizamos casos prácticos que integran los distintos marcos teóricos: TSD, TNGS, CIF, MCF e IBR aplicados en una misma situación clínica.
✍️
Ejercicios en tiempo real
Practicamos la redacción de objetivos funcionales, la toma de decisiones hands-on/off y el análisis de rutinas con ejemplos propios de cada participante.
👥
Reflexión compartida
El debate entre pares es parte del aprendizaje. Cada participante comparte su experiencia y enriquece el proceso colectivo.
🔄
Conexión teoría–práctica constante
Cada concepto teórico se pregunta: ¿qué cambia en mi sesión del martes? La transferencia inmediata a la práctica es el objetivo principal.
📋
Materiales descargables
Tablas de toma de decisiones, plantillas de objetivos funcionales, guía de rutinas y resumen de herramientas de evaluación para usar desde el primer día.
Herramientas

Instrumentos clínicos
que trabajamos

Conocemos y aplicamos las herramientas de evaluación y seguimiento más relevantes en fisioterapia pediátrica basada en evidencia.

EBRR
Entrevista Basada en Rutinas
Identifica las necesidades reales de la familia analizando cada rutina del día. Herramienta fundamental para priorizar la intervención.
📌 Evaluación inicial y revisiones periódicas
GAS
Goal Attainment Scaling
Mide el progreso hacia objetivos individualizados con 5 niveles de resultado. Sensible al cambio clínico relevante.
📌 Seguimiento de objetivos funcionales
PEDI-CAT
Pediatric Evaluation of Disability Inventory
Evalúa actividades diarias, movilidad, función social y responsabilidad. Versión computerizada y adaptativa.
📌 Valoración del funcionamiento (CIF)
GMFM
Gross Motor Function Measure
Mide la función motora gruesa. Muy útil en parálisis cerebral. Sensible al cambio con intervención. Versiones GMFM-66 y GMFM-88.
📌 Seguimiento motor longitudinal
IBR
Diario de Rutinas Familiar
Herramienta co-creada con la familia para registrar las oportunidades de práctica en el hogar. Aumenta la adherencia y la conciencia parental.
📌 Adherencia, comunicación familia-terapeuta
VF
Video-Feedback
Grabación de una rutina en casa y análisis conjunto en la sesión. Potente herramienta de coaching parental y reflexión clínica.
📌 Coaching parental, supervisión en contexto real
Referencias

Base científica
del curso

El curso está fundamentado en la literatura científica más relevante y actualizada en fisioterapia pediátrica y Atención Temprana.

Thelen & Smith, 1994
A dynamic systems approach to the development of cognition and action
MIT Press · Base de la Teoría de los Sistemas Dinámicos
Edelman, 1987
Neural Darwinism: The Theory of Neuronal Group Selection
Basic Books · Fundamento de la TNGS
Hadders-Algra, 2000
The neuronal group selection theory: a framework to explain variation in normal motor development
Developmental Medicine & Child Neurology
OMS, 2001
International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF / CIF)
Organización Mundial de la Salud
McWilliam, 2010
Routines-Based Early Intervention: Supporting Young Children and Their Families
Brookes Publishing · Fundamento de las IBR
Dunst, Trivette & Deal, 1988
Enabling and Empowering Families: Principles & Guidelines for Practice
Brookline Books · Fundamento del MCF
Novak & Berry, 2014
Best Practice Statements · Home Program Intervention Effectiveness Evidence
Physical & Occupational Therapy in Pediatrics
Cara & McWilliam, 2016
Routines-Based Interview and Natural Environment Practices
Topics in Early Childhood Special Education
Inscripción

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✓Materiales descargables: tablas, plantillas y herramientas
✓Presentación completa (31 diapositivas) para consulta posterior
✓Casos prácticos y ejercicios en tiempo real
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